Élaborer le projet médico-social en concertation avec la famille et l’équipe pluridisciplinaire.
Identifier les situations d’urgence.
Assurer le lien entre projet de soin et projet de vie du patient et mettre en place des interventions adaptées en concertation avec les équipes médicales et pluridisciplinaires dans le respect de l’éthique professionnelle.
Faciliter et accompagner les familles dans l’accès aux droits et aux prestations.
Participer à la protection des personnes vulnérables notamment dans le cadre de la protection de l’enfance.
Contribuer au travail d’équipe par l’apport de sa culture professionnelle, de sa connaissance des dispositifs d’aide et d’intervention des champs social, éducatif et sanitaire.
Travail en réseau : fonction de personne ressource auprès des équipes pluridisciplinaires et des partenaires.
Préparer la sortie du patient en tenant compte de sa pathologie, de son autonomie, de ses souhaits, et de son cadre de vie (organisation retour à domicile ou demande d’admission en structure d’hébergement)
Participation souhaitée aux visites, staffs et transmissions des services de soins infirmiers,
Participer aux projet et aux réunions du service social
Relevé statistique de l’activité sociale et rapport d’activité annuel,
Remplacement des assistantes sociales lors des congés (binôme avec l’assistante sociale de maternité)
Participation à des réunions de synthèse (SSD, ASE, Services de protection de l’enfance)
Visite de structures et rencontres partenaires extérieurs
Assurer une veille sociale